Concorso Flautistico Internazionale "Domenico Cimarosa"
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COGNOME ___________________________________________________________
NOME ______________________________________________________________
LUOGO E DATA DI NASCITA ___________________________________________
INDIRIZZO DI RESIDENZA_____________________________________________
VIA _______________________________________________________________
CITTA' __________________________________________ C.A.P ___________
PROV. _____________________________________ NAZIONE _______________
CODICE FISCALE ____________________________________________________
TEL. ______________________________________________________________
EMAIL______________________________________________________________
Allego alla presente:
1) Curriculum Vitae ;
2) Elenco dei brani prescelti;
3) Due fotografie formato tessera;
4) Copia di un documento di identità
5) Fotocopia dell'avvenuto versamento della quota d'iscrizione di €. 120,00 (non rimborsabile) con assegno N.T. su conto corrente postale:
IBAN CODE: IT70C0760103200000022367007
intestato a: Fabio Di Lella
Via Francesco Landino, 15 - 00124 Roma - Italia
Accetto incondizionatamente le norme del concorso.
DATA _____________________
FIRMA ______________________________________
Per i minorenni occorre anche la firma di uno dei genitori
Segreteria: Concorso Flautistico Internazionale "Domenico Cimarosa"
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